【澳洲知識】針灸、中藥、減肥、復健按摩,包山包海的私人醫療保險

上週跟大家聊了Medicare,也就是澳洲的健保。今天要來聊一聊澳洲的私人醫療保險 – Private Health Insurance。

在詳細說明之前要先解釋一下,如果你還不是澳洲永居或公民,有些簽證會強制一定要保私人醫療保險,比如學生簽證要保的Overseas Student Health Cover(OSHC)。不過這篇文章先不聊那一類,主要來講已經拿到健保資格之後,私人醫療保險跟健保的區別。

私人醫保如何運作?

首先要分享的是私人醫療保險的機制。通常買了保險之後不是馬上能用,根據保險類別有時候會有等待期(Waiting Periods),需要等待幾個月才能開始用。在開始之後通常保險公司會給你一張卡,注意這是跟健保卡分開的,看醫生兩張都要帶(以下簡稱醫保卡)。

醫保卡上會記錄你的基本資料及保險「餘額」。為什麼說是餘額呢? 因為私人醫療保險的機制是: 每一個醫療項目每年有一個可以報銷的上限金額。比如牙醫,你買的保險一年只能報300澳幣,如果診療費用超過300,多的部分需要自費。

也因為這個機制,看診的時候需要注意該醫療院所接不接受你的保險公司。如果接受,通常直接給他們卡片,系統就可以直接刷出餘額並且自動扣除。如果不接受,則需要先自費,拿了收據再上網跟保險公司報銷。

了解運作機制後,我們來看看私人醫療保險的三大類別

1️⃣ 住院保險 (Hospital Policy/Cover)

在上一篇文章有說過,用澳洲健保入住公立醫院需要排隊,並且不能指定醫生。如果有私人保險,不僅可以優先入住、自選醫生外,有些保險也會保私立醫院的就診費用,以及急診的費用。這些選項可以在購買的時候自行選擇要不要加入。不過當然選項越多,保費就會越貴。

2️⃣ 附加保險 (General Treatment Policy或稱Extras )

附加保險保的就非常廣了,我之前任職的公司就有幫員工保險,裡面有些有趣的內容,這邊也放上來給大家參考。首先大部分牙醫是健保不包的,但因為當時有保險,拔了兩顆智齒都不用付錢,而友人沒保險的時候拔兩顆智齒花了將近$1000澳幣,可見澳洲醫療費用有多驚人!

除此之外,個人常用的就屬眼鏡了。當時公司保險一年眼科相關有$350,因為自己有近視跟散光,每年都可以換一副眼鏡,還有用它來買過有度數的太陽眼鏡。

再來就是我沒用過但比較好玩的了 – 針灸、復健按摩、中藥、泰式按摩、營養相關、減肥治療、理療等等等,應有盡有。

最後要來說一個我用的最值得的一項 – 通用醫療。當時因為過敏太嚴重了,就用這個款項去做了脫敏治療。從看診、過敏原測試、檢查報告,到脫敏藥,一毛錢都沒有出。不得不說,私人醫療保險真的是包山包海,什麼都能包。

3️⃣ 救護車保險 (Ambulance Policy)

說回來最後一種,救護車保險。上篇文章說過,澳洲健保是不包含救護車的。雖然有些州有州政府出錢(比如昆州),但大多數都還是要自費。所以私人醫療保險也可以保救護車的費用。

以上三種多數保險公司都可以混搭,並不一定只能選擇一種來保,並且每一種裡面也有很具體的項目可以選擇,有些甚至細節到每一個部位都可以選。

所以說私人醫療保險其實是一個滿深的主題,有很多東西可以研究。而澳洲政府其實是鼓勵大家在健保之上額外購買私人醫療保險的,下一期將會跟大家分享澳洲政府針對醫療保險出的一些獎勵政策。


補: 自然療法的種類非常多,不一定所有種類都可以報銷,請大家參閱政府規定和自家保險公司細則。

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