上週跟大家分享使用 Medicare 心理諮商補助的流程,這週來分享我是怎麼選擇心理師的。
第一次在台灣找諮商師的時候,是朋友推薦的診所,有多達六頁的諮商師可以選。
因為完全不知道自己在看什麼,有點眼花撩亂,就隨機選了一個。
後來在澳洲看GP的時候,GP要我仔細看每個人的介紹,我也才知道諮商師跟心理師不一樣。
在澳洲心理健康領域其實分很細,價格由低到高分別是 Counsellor, Psychologist, Psychiatrist 。
Counsellor 諮商師
比較像是陪你整理生活中正在發生的困擾,例如壓力、人際關係、情緒低潮、職涯轉換、失落或家庭議題。
重點通常放在傾聽、支持,以及一起釐清問題。
Psychologist 心理師
這是我這次看的類型。Psychologist 在澳洲需要註冊,通常會透過談話治療、心理評估和一些有結構的方法,協助處理焦慮、憂鬱、創傷等問題。
Psychiatrist 精神科醫師
因為是醫生,所以比較偏向醫療診斷和藥物治療。
他們可以診斷精神疾病、開藥,也會處理比較複雜或嚴重的狀況,例如ADHD診斷,以及需要藥物穩定的情況。有些人會同時看 Psychiatrist 和 Psychologist,一邊處理藥物,一邊做談話治療。但是費用較高。
簡單來說,如果只是想找人聊聊、釐清生活困擾,可能會從 Counsellor 開始。
如果是比較明確的心理狀態、創傷、焦慮憂鬱,或想用比較結構化的方法處理問題,可能會找 Psychologist。
如果狀況需要診斷、藥物,或已經影響到日常功能很多,通常會由 GP 轉介給 Psychiatrist。
但這不是一條絕對路線。很多時候最實際的做法,還是先從 GP 開始,請 GP 根據你的狀況推薦合適的方向。
了解不同類型的心理專業,並且跟GP討論後,我才真的確定自己要找的是心理師。
不過話是這麼說,要怎麼選擇看哪個人,我其實也還是不知道。
後來查了一些資料,也聽朋友分享,我發現,選心理師這件事,可能沒有我一開始想得那麼「理性」。
我本來以為應該要先看專業背景、治療方法,像是在比較一份履歷。但實際打開心理師名單時,我第一眼看的,竟然是照片。
我第一次在台灣找心理師的時候,就覺得很疑惑,為什麼官網上每個人的照片都放這麼大一張。
後來朋友跟我說,其實這是一種「眼緣」。
有些人笑起來,你一看就會覺得比較親切、安全,這也可以是篩選的一種方式。
接著我才開始看他擅長的問題種類。
例如原生家庭、親密關係、兒童,或是一些比較具體的症狀/議題,例如 ADHD、ASD、焦慮、憂鬱、創傷等。
就像我做職涯諮詢會比較專精 IT 轉職或澳洲職場,心理師也是一樣。雖然很多議題都可以聊,但每個人還是會有一些偏好和專長。
再來是個人經驗。
像我這次找的是心理師,第一次看到介紹時,是被「喜歡攝影」這個關鍵字吸引。
後來發現雖然她是西班牙裔,不會講中文,但因為她也是移民、英文也不是母語,所以我們溝通起來反而有一種親切感。
也有喜歡畫畫的朋友,會想找有藝術背景的心理師。這些看起來好像不是最「專業」的條件,但我後來覺得很重要。
因為諮商不是只靠方法,也看你能不能在那個人面前放心說話。
最後是治療取向。
像是 CBT(Cognitive Behavioural Therapy,認知行為治療),這是澳洲很常見的心理治療方法,也是不少企業 EAP 會合作的取向。
它的重點比較放在「現在發生了什麼、我可以怎麼理解、接下來可以怎麼做」。簡單來說,就是幫你看見想法、情緒和行為之間的關係,再練習用比較有效的方式回應。
ACT(Acceptance and Commitment Therapy,接納與承諾治療)
則比較像是練習和不舒服的感受共處,同時回到自己真正重視的事。比如焦慮還在,但我仍然可以做一個對自己重要的小行動。
CBT 和 ACT 是我現在看的心理師主要使用的方向。
過程中會有一些比較具體的練習,例如 grounding、情緒覺察等。之後有機會我再詳細分享。
另外也有幾種常見取向,我自己沒有用到,但身邊朋友有接觸的:
EMDR(Eye Movement Desensitisation and Reprocessing,眼動減敏與歷程更新治療)
這個常見於創傷相關議題。它不是單純一直講過去發生了什麼,而是透過眼球移動或其他雙側刺激,協助大腦重新處理那些卡住的記憶。
Art Therapy(藝術治療)
透過畫畫、圖像或其他非語言方式,幫助你表達那些很難用文字說清楚的感受。它不需要你「很會畫」,重點是透過創作看見內在狀態。
寫到這裡也想再補充一下,我不是心理健康專業人士,以上只是我這次在澳洲找心理師的個人經驗。
每個人的狀況、需求、預算和適合的治療關係都不一樣,所以這篇不是要告訴大家「一定要怎麼選」,只是分享我當時怎麼思考、怎麼篩選,以及後來覺得哪些條件對我來說比較重要。
如果你也有看過諮商師、心理師或精神科醫師,很歡迎留言分享你的經驗:
- 你當初是怎麼找到適合的人?
- 你會先看專業背景、擅長議題、治療方法,還是更重視那個人給你的感覺?
- 有沒有什麼你覺得很值得提醒別人的地方?
我也還在學習怎麼理解這套系統。
希望這篇分享可以給正在考慮尋求心理支持的人一點參考,也讓大家在需要幫助的時候,少一點迷路感。