【澳洲知識】Medicare到底包含什麼?澳洲健保制度解析

在澳洲,Medicare不是一個硬性規定的健康保險,要拿健保卡必須主動申請(但每年健保費強制扣,下面會說)。在申請通過之後,政府會寄給你一張Medicare Card,也就是所謂的健保卡。

最近Jen剛好因為報稅原因去查詢了一些資訊,今天就來做個整理!

首先,我們先來了解Medicare的機制。

在澳洲,Medicare不是一個硬性規定的健康保險,要加入這個體系必須主動申請。在申請通過之後,政府會寄給你一張Medicare Card,也就是所謂的健保卡。

每當你去看醫生、住院、檢查等時候,只要這個醫療項目有包含在Medicare裡面,就可以通過出示健保卡的方式進行費用減免。

而這些費用會由政府來統一支付,然後每年納稅人需要繳納收入2%的費用作為健保費(Medicare Levy)。

而留學生、打工度假等持有短期簽證的人群,因為沒有申請Medicare的資格,所以也不用繳納這筆費用,每年可以在報稅的時候申請豁免(Medicare Levy Exemption),拿回這筆事先被扣除的費用。

了解Medicare的機制後,我們來看看它都包含了什麼,不包含什麼。

用最簡單的分法,Medicare有四項包含(部分或全額)和四項不包含

包含的項目有:

  1. 家庭醫生(GP)和專科醫生(specialist)的掛號費 – Bulk Bill Only
  2. 醫療檢測費,比如X光
  3. 大多數由醫生進行的手術
  4. 由驗光師進行的驗光

而不包含的項目則有以下四種:

  1. 救護車
  2. 大部分的牙科服務
  3. 眼鏡、隱形眼鏡跟助聽器
  4. 美容相關手術

看到這邊,你可能會問,如果進急診或者住院呢? 這些費用Medicare包不包? 答案是看情況。

首先要看你去的是私立醫院還是公立醫院。私立醫院當然就是要自費,而公立醫院又分為兩種病人,你可以選擇做公立病人或私立病人。聽起來可能很好笑,病人還分公私立? 是的,這裡我們要先來講解一個觀念

在澳洲的公立醫院有一個排隊的機制。如果你選擇做一個公立病人,就要排隊進醫院,並且醫生不能自選。如果你在Medicare之外額外保了私人醫療保險,那你可以選擇作為私立病人,自主選擇進醫院的時間跟主治醫生。

如果你是公立病人,在公立醫院,澳洲政府會包辦住院跟診療費,但醫生會是醫院指派。如果你選擇作為私立病人在公立醫院治療,則需要自費,但部分費用可以事後去澳洲政府網站或私人保險機構報銷。

說到私人醫療保險,這又是另一個值得深覺得領域。因為篇幅有限,我們下週再跟大家聊聊私人醫療保險的系統跟包含的內容。

最後,大家覺得澳洲的這個健保系統如何呢?

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